年度壽險最大單筆賠付達1524萬元

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  去年保險業20件典型案例合計賠付達到29.622億元

  日前,保險業2015年年度風險理賠案例已出爐。據了解,中國保險行業協會評選年度典型案例過程中,向全行業徵集1000余件保險理賠案例。財産險和人身險的前十大理賠案例基本涵蓋了去年發生的很多重大自然災害和廣受社會關注的熱點事件,包括“寧波颱風”、“尼泊爾地震(涉及藏區牧民)”、“6·1東方之星旅遊客輪翻沉”、“台灣復興航空客機空難”、“天津港8·12爆炸”等事故。

  去年,保險業20件典型案例合計賠付達到29.622億元,其中財産險賠付佔比超過九成。對天津港爆炸事件理賠創下了當年最大賠案,單個公司賠付17.3億元。按理賠金額來看,排在第二位的為河北農險嚴重旱災4億元理賠案,在理賠過程中,中華財險依託新技術手段來協助查勘定損,這也是行業定損、定價的新趨勢。而“警航直升機側翻損壞”和“電力裝備出口貨物受損”的案件,也體現出了保險産品越來越專業化的特點。

  在人身險方面,單筆理賠金額最大的保險理賠案發生在平安人壽,高達1524萬元。據了解,2014年11月,張先生因意外事故身亡,隨後通過其萬能險、終身壽險和附加意外險的疊加賠付,刷新了2015年國內個人壽險最高賠付的紀錄,一起去也是年度壽險最大單筆賠付。而這件事情,也從側面體現了近年來民眾保險意識的提升。高額的賠付對家屬來説是份安慰,對於整個行業來説,是消費者對於保險産品重視的體現。

  其實,近幾年來,保險行業對整個社會提供風險保障的作用,已經越來越凸顯。中保協秘書長劉琦就指出,典型案例的評選突出“風險”二字,強調保險作為風險管理的市場化機制和社會安排。數據顯示,2015年保險業為全社會提供風險保障1718萬億元,是2012年的2.2倍,賠款給付8674億元,是2012年的1.9倍。

  其中,巨災保險就取得了突破性進展,10008年汶川地震的傷痛仍歷歷在目,保險賠付僅佔災害損失額的0.2%,而發達國家的平均水準達1000%-40%。這幾年,保險賠付佔災害損失的比重全是了大幅提升,保險業在參與重大災害救助、保障社會穩定運行方面的效用快速擴大。如今,住宅地震共保體成立,深圳、寧波、雲南、四川等地的巨災保險試點啟動,期待已久的巨災保險制度已經正式破冰。保險不僅有效減輕災害事故後的財政壓力,還為事件平息和社會穩定做出積極貢獻。

  具體來看,財産險十大典型案件分別為:寧波市公共巨災保險颱風理賠案、天津港8.12爆炸倉儲商品車理賠案、河北農險嚴重旱災4億元理賠案、西藏農牧民住房尼泊爾地震受損重大理賠案、貴州畢節重特大交通事故快速理賠案、廣東種植作物“彩虹”颱風受損大額理賠案、某警航直升機側翻損壞事故案例、浙江某倉庫火災受損1.2億元保險理賠案、某電力裝備企業出口貨物受損理賠案、遼南大型綜合批發市場火災事故理賠案。

  人身險十大典型案件分別為:“6·1東方之星旅遊客輪翻沉事故”理賠案、台灣復興航空客機空難事故理賠案、湖南郴州大病保險理賠服務典型理賠案、國內壽險個險年度最大單筆理賠案、《人身保險傷殘評定標準》實施後最大傷殘理賠案、保險服務小微貸款保障金融安全理賠案、白血病客戶10000萬元大額理賠案、35分鐘快速賠付90萬元重疾理賠案、“情係海峽”臺胞客戶疾病身故百萬理賠案、上海交警執法時遇交通意外身故理賠案。